近期，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)科曾婷與神經(jīng)科朱蔚文合作在Frontier in Neurology 期刊發(fā)表了題為“Effect of BF839 + earthworm protein supplement on motor and some non-motor symptoms of Parkinson’s disease: a randomized clinical trial”的研究論文。這項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：采用脆弱擬桿菌BF839+地龍蛋白，能有效改善帕金森病運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀，無顯著副作用，這為帕金森患者帶來了新的治療方法。

       帕金森�。≒D）是一種常見的病因不明的神經(jīng)退行性疾病。主要的治療為使用左旋多巴等藥物來對(duì)癥治療。隨著疾病的進(jìn)展，藥物逐漸失效，需要加大劑量，但同時(shí)也帶來了更多的副作用。近年來，人們發(fā)現(xiàn)“帕金森病可能起源于腸道”。PD患者和健康個(gè)體之間的腸道微生物群組成有所不同。補(bǔ)充益生菌可以改善PD患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀，如胃腸道便秘、腹痛、腹脹、焦慮和睡眠障礙。然而，很少有研究報(bào)道益生菌可以改善患者的運(yùn)動(dòng)功能。

       在這項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的試驗(yàn)中，研究團(tuán)隊(duì)共招募了46名帕金森患者，在不改變兩組患者藥物的基礎(chǔ)上給予BF839+地龍蛋白或安慰劑干預(yù)12周。在 0天、第6周和12 周時(shí)分別進(jìn)行評(píng)估量表評(píng)估，包括UPDRS量表、漢密爾頓抑郁量表-24（HAMD-24）、自我評(píng)定焦慮量表（SAS）、便秘評(píng)分量表（CSS）。同時(shí)在第0天、12周收集PD患者的糞便進(jìn)行腸道菌群分析。

得出以下重要結(jié)果：

BF839 + 地龍蛋白可以顯著改善 PD 相關(guān)運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀（焦慮、抑郁、便秘）安全性高：在試驗(yàn)組中，4.3%（23人中有1例）的患者在3周時(shí)報(bào)告出現(xiàn)輕度濕疹，一周后自行消退，并沒有因此導(dǎo)致退出研究。此外，試驗(yàn)組中4.3%（23例中的1例）的患者出現(xiàn)頭暈和低血壓導(dǎo)致退出研究。但該患者私下服用其他降血壓中藥。其余患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

BF839+地龍蛋白 可促進(jìn)帕金森患者屎腸球菌顯著增加，肺炎克雷伯菌顯著減少。

       這是世界首次報(bào)道使用特殊益生菌與地龍蛋白相結(jié)合作為帕金森病患者的輔助治療對(duì)運(yùn)動(dòng)癥狀和某些非運(yùn)動(dòng)癥狀均有顯著的改善。這種改善超越了先前的研究結(jié)果（既往研究顯示混合益生菌可使MDS-UPDRS 總分降低了6%），而我們的研究顯示降低了約35%。且無嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這一研究進(jìn)一步支持了“帕金森起源于腸道”觀點(diǎn)，并為實(shí)現(xiàn)“從腸治帕”的設(shè)想提供了極其有利的證據(jù)。為帕金森的治療帶來了新思路和新方法，為廣大患者帶來福音！

原文鏈接:lhttps://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2024.1447059/full

作者簡介：

        朱蔚文，神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，博士，碩士生導(dǎo)師，擅長癲癇、帕金森病、神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病、腦血管病及癡呆等疾病診治，在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文十多篇，SCI文章6篇。先后參加廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)神經(jīng)變性疾病學(xué)組、廣東省卒中學(xué)會(huì)卒中與帕金森病及神經(jīng)調(diào)控分會(huì)。

        第一作者簡介曾婷，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院臨床營養(yǎng)主治醫(yī)師，中國首批注冊營養(yǎng)師，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)碩士，從事臨床營養(yǎng)工作10年，致力于低碳飲食，營養(yǎng)腸道微生態(tài)技術(shù)臨床研究。擅長兒童營養(yǎng)障礙，非藥物減重，胃腸功能障礙，過敏性鼻炎、蕁麻疹等自身免疫性疾病，糖尿病、高血脂、痛風(fēng)等常見代謝性疾病的營養(yǎng)治療。廣東省保健協(xié)會(huì)營養(yǎng)保健分會(huì)委員，廣東省家庭醫(yī)師協(xié)會(huì)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員，廣東省營養(yǎng)學(xué)會(huì)腸道菌與營養(yǎng)專委會(huì)委員，廣東省營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)教育與健康促進(jìn)專委會(huì)委員，廣東省健康管理學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)與消化疾病專委會(huì)委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營養(yǎng)與食品安全分會(huì)第二屆委員會(huì)委員。

        臨床營養(yǎng)科簡介廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院營養(yǎng)科成立于1996年，是集臨床、教學(xué)、科研于一體的�？�。本科室在歷任院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，科室建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展，業(yè)務(wù)能力不斷提高，能開展傳統(tǒng)的腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療，對(duì)住院營養(yǎng)不良患者提供宏量營養(yǎng)素、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。目前開展有10多個(gè)腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的營養(yǎng)配制，協(xié)助臨床進(jìn)行住院患者腸內(nèi)外營養(yǎng)診療工作，對(duì)提高全院危重患者的搶救成功率，減少并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)發(fā)揮了重要的作用。

        近10年來，廣醫(yī)二院營養(yǎng)科緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢、積極探索臨床營養(yǎng)核心技術(shù)，開設(shè)專科特色門診，使用膳食模式和功能食品（營養(yǎng)微生態(tài)醫(yī)學(xué)技術(shù)）在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤、代謝性疾病、過敏和自身免疫性疾病和消化系統(tǒng)疾病等取得了良好的療效，且無嚴(yán)重和長期副作用。營養(yǎng)腸道微生態(tài)臨床研究和基礎(chǔ)科研8項(xiàng)，獲廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目支持，發(fā)表文章18篇，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。2023年，我科被國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究院評(píng)為首批國家臨床營養(yǎng)科建設(shè)示范單位。示范的領(lǐng)域?yàn)椋号R床營養(yǎng)核心技術(shù)。