非入侵式檢測

近年，有不少研究嘗試以「非入侵方式」檢測血糖水平，希望普及無創(chuàng)傷評估血糖值的方法，例如以超音波、電磁、熱能或近紅外線等技術(shù)，收集唾液、汗液或皮膚組織等的資訊，間接推斷血糖水平。可是，這些方法較容易受身體組織結(jié)構(gòu)、其他有機(jī)物，以及外在環(huán)境如震動和溫度等影響，準(zhǔn)確度方面頗有爭議，故暫時(shí)只有少量方式被認(rèn)證能提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，并獲批于臨床應(yīng)用。

自行檢測血糖的重要性

血糖檢測的頻率

指尖血糖監(jiān)測多用于空腹時(shí)、餐后兩小時(shí)或睡前。通常空腹及餐后的血糖值會以一組的形式考量，如以一日三餐計(jì)算，一天則有三組、加上睡前血糖值共七次的數(shù)據(jù)可供分析。然而，每位患者需要測量的次數(shù)會因藥物、病情輕重及身體狀況而有所不同，因此并非每位患者都需要每天檢查七次。

病情控制理想及正服用口服藥的患者，一般建議每個月在不同用餐時(shí)段檢測約2至4組數(shù)值。但當(dāng)病情有變或調(diào)整藥物時(shí)，便可考慮每星期檢查2至4組數(shù)值。另外，也有某些情況需要更頻密的檢測，例如正使用多劑胰島素或懷孕的患者，則需要每日2至3組。要留意的是，每次「篤手指」都需要使用新的采血針頭 。血糖值的準(zhǔn)確性亦會受血糖以外的因素影響，如試紙的質(zhì)量和采血方法等。

連續(xù)性血糖監(jiān)測系統(tǒng)

由于連續(xù)性血糖監(jiān)測系統(tǒng)以細(xì)胞間隙液評估血糖水平，因此所顯示的數(shù)值未必與靜脈或毛細(xì)血管血糖值相同，或需要每日以毛細(xì)血管血糖值作數(shù)據(jù)校正。大部分系統(tǒng)植入后的使用時(shí)長為七至十四日，并可能受其他因素影響而縮短。

與「篤手指」相較，連續(xù)性血糖監(jiān)測系統(tǒng)能收集更密集的數(shù)據(jù)，顯示血糖的詳細(xì)走勢，從而讓患者更了解血糖波幅。故特別適合正在使用胰島素、血糖控制不理想，或患有低血糖的患者使用。其他患者，如在懷孕期間、經(jīng)常性低血糖，或希望嚴(yán)密監(jiān)測血糖數(shù)值的人士，也適合以這些系統(tǒng)觀察血糖起伏。

結(jié)語

血糖值是了解和改善身體狀況的工具，而非束縛生活的枷鎖。在解讀血糖值時(shí)需要對身體或醫(yī)藥基理有一定的理解，不應(yīng)因數(shù)據(jù)引起不安或?yàn)樽约禾砑訅毫Γ�也不�?yīng)在未經(jīng)過醫(yī)療諮詢的情況下自行調(diào)整藥物劑量。最后，期望「非入侵方式血糖檢查」的研究能出現(xiàn)突破，發(fā)展出監(jiān)測準(zhǔn)確、方便使用攜帶及低成本的儀器，成為可穿戴裝置的一部分，讓患者在日常生活中更便利地監(jiān)測血糖。